МРТ-ангиография сосудов головного мозга

МРТ-ангиография сосудов головного мозга — метод инструментальной диагностики кровеносной системы головы. Исследование проводится амбулаторно. Процедура дает возможность изучить функциональную способность и анатомические особенности кровотока, обнаружить патологические изменения. Ангиография может проводиться с контрастным усилением, позволяющим добиться максимально четкого изображения на снимках и выявить минимальные нарушения в сосудах и окружающих их тканях мозга. Сделать МРТ-ангиографию головного мозга с контрастом или без него в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре «МРТ-СМИТ».

МРТ головы с контрастом

Магнитно-резонансная томография с ангиографией головы визуализирует вены и артерии головного мозга, что позволяет оценивать внутрисосудистый кровоток. Таким образом врач может диагностировать различные патологические состояния и сосудистые заболевания головного мозга. Для усиления четкости получаемого изображения используют препараты с контрастным веществом. Средство (раствор с наночастицами гадолиния) вводят во время исследования парентерально при помощи автоматического инжектора через установленный в локтевую вену катетер.

Контрастное вещество усиливает сигнал, создаваемый МРТ-установкой, и «подсвечивает» сосуды, что помогает выявить мельчайшие проблемы в них и тканях мозга. Препарат гипоаллергенный, полностью элиминируется из организма в течение 36 часов. Может применяться в педиатрии (с 5-летнего возраста ребенка). Если МРТ с контрастом проводится пациентке в период лактации, необходимо прервать грудное вскармливание до окончательного выведения препарата из организма.

Механизм действия контрастных средств, используемых при проведении МРТ, основан на способности кумулироваться в проблемных участках, где протекают воспалительные, опухолевые, иные патологические процессы. При этом интактные ткани практически не впитывают контраст. Благодаря такому эффекту специалисты могут точно определить локализацию аномалии, ее размеры и распространенность на окружающие ткани. Таким образом МР-ангиография с контрастированием увеличивает точность диагностики, помогает уточнить диагноз без инвазивной биопсии и подобрать оптимальный вариант лечения.

При проведении МРТ-ангиографии сосудов головного мозга должны соблюдаться некоторые правила:

1. Нельзя переедать перед обследованием, так как введение контраста может сопровождаться незначительной головной болью, тошнотой, головокружением.
2. Плохая работа почек и печени затрудняет выведение препаратов гадолиния из организма, поэтому при тяжелых нарушениях функций этих органов контрастную МРТ сосудов головы проводить можно только в экстренных случаях. При плановом обследовании рекомендуется перед процедурой сдать кровь для контроля количества креатинина. Показатель должен быть в норме.
3. Для улучшения элиминации препарата необходимо как можно больше пить жидкости.
4. Перед началом введения контрастного вещества в сосудистое русло нужно провести аллергопробу.

Показания

МРТ-ангиография считается более безопасным и безболезненным методом исследования сосудов по сравнению с классической ангиографией, предполагающей введение катетера в артерию. Кроме того, при обследовании пациенты не подвергаются действию рентгеновских лучей.

МРТ-ангиография назначается для изучения артерий шеи и сосудов головного мозга. Основными показаниями к использованию технологии являются:

• систематическая цефалгия (головная боль);
• болезненность затылочной области головы и шее;
• речевая дисфункция;
• приступы головокружения;
• судороги, потеря сознания в анамнезе;
• беспричинное снижение жизненной активности, вялость, сонливость;
• нарушение чувствительности, парез, паралич (любой зоны тела);
• ухудшение зрительной функции (при диагностически подтвержденном отсутствии глазного заболевания);
• снижение слуха, шум в ушах (МРТ-ангиографию сосудов головы проводят после исключения отологической патологии);
• проблемы с обонянием (если не выявлены болезни носа и околоносовых пазух);
• расстройство координации движений, нарушение мелкой моторики;
• проведение скрининга при интракраниальном атеросклерозе и утолщении стенок артерий;
• диагностика сосудистых артериовенозных мальформаций (патологические анастомозы), артериальной или артериовенозной аневризмы;
• выявление причин кровоизлияния в ткани головного мозга;
• диагностика острого нарушения мозгового кровообращения, сосудистых новообразований, церебрального васкулита, иных заболеваний;
• ухудшение когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности, концентрации внимания);
• определение степени окклюзии/стеноза сосудов головы и шеи;
• тромбоэмболия, тромбоз сосудов в анамнезе;
• оценка кровоснабжения ранее выявленного новообразования головного мозга;
• контроль эффективности проведенного нейрохирургического вмешательства (для оценки динамики) или в рамках подготовки к операции.

МРТ-ангиография сосудов головы также может проводиться после перенесенных черепно-мозговых травм. Процедура помогает выявить источник кровотечения, оценить степень повреждений и размер гематомы.

Противопоказания

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы безопасна для здоровья людей. Используемый в процессе диагностики контраст имеет низкую токсичность, быстро выводится, не наносит вреда организму. Аллергические реакции на контрастное вещество также возникают крайне редко (1 на 1000 случаев). Поэтому список абсолютных противопоказаний для процедуры включает всего несколько пунктов:

• ранние сроки беременности (первый триместр);
• наличие в теле пациента вживленных электромагнитных медицинских приборов, таких как электрокардиостимулятор, кардиовертер;
• ферромагнитные эндопротезы, зубные ортопедические или ортодонтические металлоконструкции;
• наличие на теле пациента тату, выполненного металлосодержащим пигментом;
• чрезмерно высокий вес обследуемого человека (более 125–130 кг).

Среди относительных противопоказаний:

• боязнь замкнутого пространства;
• психоэмоциональные расстройства;
• малолетний возраст ребенка (до 5 лет).

При проведении МРТ-ангиографии сосудов головного мозга с контрастированием до процедуры не допускаются пациенты с множественной (поливалентной) аллергией, тяжелой степенью гипертиреоза, сопровождающегося тиреотоксикозом, почечно-печеночной недостаточностью, иными декомпенсированными соматическими патологиями.

Как проходит исследование?

Процедура не требует специальной подготовки. На диагностику необходимо приехать в удобной просторной одежде. Исследование с контрастом рекомендуется выполнять на голодный желудок. Перед сканированием врач проводит небольшой инструктаж, во время которого пациенту объясняют правила поведения при работе томографа. Также специалист должен убедиться в отсутствии у человека противопоказаний.

Прежде чем войти в зал с оборудованием, необходимо:

• снять с себя всю бижутерию, драгоценности, аксессуары с металлическими вставками (например, ремень);
• освободить карманы от мелких денег, ключей, иных металлосодержащих предметов, а также от электронных приборов и банковских карт.

На протяжении всего сеанса следует сохранять спокойствие, исключить любую двигательную активность. В противном случае результаты могут быть искажены. Процедура проводится в отдельном помещении, оснащенном смотровым окном. Через него персонал наблюдает за обследуемым человеком во время сканирования. Аппаратная комната оснащена видеокамерой и переговорным устройством, которым пациент может воспользоваться при необходимости.

Перед началом диагностирования человека укладывают на подвижный стол томографа, голову закрепляют удерживающими валиками, предотвращающими ее движение. Стол с пациентом закатывают внутрь аппарата, проводят сканирование. После получения серии снимков при наличии показаний внутривенно вводят контрастное вещество и повторяют исследование на МР-томографе. Продолжительность процедуры — 10–30 минут.

3D-изображения анализируются МРТ-специалистом. Заключение и диск с записью результатов процедуры выдают на руки пациенту в течение 20–40 минут.

Почему стоит обратиться к нам?

Медицинский центр «МРТ-СМИТ» в СПб имеет ряд достоинств:

• инновационное оборудование;
• специалисты высокой квалификации;
• приемлемые цены на услуги;
• оперативная расшифровка полученных данных;
• комфортная доброжелательная обстановка в клинике.

Записаться на прием при наличии направления можно по телефону либо через специальную форму записи. Наши администраторы перезвонят вам.